Билирубин, это желтый пигмент, который образуется в организме в процессе распада гемоглобина. Когда старые эритроциты (красные кровяные клетки) разрушаются, гемоглобин, содержащийся в их составе, высвобождается и подвергается преобразованию. Первоначально он превращается в непрямой билирубин, который является токсичным и растворимым в жирах. Этот билирубин переносится через кровоток в печень, где он подвергается дальнейшему преобразованию.
В печени непрямой билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой, превращаясь в прямой билирубин. Этот процесс значительно снижает его токсичность. Прямой билирубин затем выводится из организма с желчью в кишечник, где он может быть преобразован в уробилиноген и выводиться с калом, придавая ему характерный коричневый цвет. Часть уробилиногена может попасть в почки и быть выведена с мочой, придавая ей желтоватый оттенок. Почему важно контролировать уровень билирубина? Печень играет ключевую роль в переработке билирубина. Когда орган поврежден или нарушена его функциональность, это может привести к накоплению билирубина в крови, поэтому важен контроль и надо проводить лабораторные анализы — https://diagen.com.ua, для поддержания баланса. Например, при гепатите, циррозе или стеатозе печени прямой билирубин может не выводиться эффективно, что вызывает его повышение в крови. В этом случае наблюдается гипербилирубинемия, которая может проявляться желтухой, при которой кожа и склеры глаз становятся желтыми.
К чему могут привести показатели повышения и понижения билирубина
Повышение уровня билирубина также может свидетельствовать о проблемах с желчевыводящими путями. Если желчные протоки блокированы (например, из-за камней в желчном пузыре или опухолей), прямой билирубин не может быть выведен в кишечник, что также приводит к его накоплению в крови. Избыточный распад эритроцитов может привести к увеличению непрямого билирубина в крови. Это может быть связано с заболеваниями крови, такими как гемолиз, при котором красные кровяные клетки разрушаются быстрее, чем обычно. Это состояние может развиваться при аутоиммунных заболеваниях, инфекциях или наследственных расстройствах, таких как серповидноклеточная анемия.
У новорожденных, особенно у недоношенных детей, уровень билирубина может быть повышен в первые дни жизни. Это называется физиологической желтухой новорожденных. В некоторых случаях высокий уровень билирубина может привести к опасному состоянию, известному как ядерная желтуха, которое может повлиять на центральную нервную систему. Поэтому новорожденным часто проводят мониторинг уровня билирубина — https://diagen.com.ua/partnerstvo/, чтобы своевременно выявить опасные отклонения. Уровень билирубина в крови может колебаться под воздействием различных факторов. Например, курение, прием алкоголя и некоторые лекарства могут влиять на работу печени и выведение билирубина. Кроме того, в период беременности, особенно в третьем триместре, может наблюдаться физиологическое повышение билирубина, связанное с нагрузкой на печень.